Conseils santé du voyageur

Conseils santé

Où avez-vous la chance de partir ?

Les recommandations pour votre voyage en Birmanie (Myanmar)

Avant votre départ, quels vaccins ?

– Vaccins obligatoires :
Aucune pour les voyageurs en provenance d’Europe.

– Autres vaccins :
Comme pour tout voyage : diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite et pour les enfants, rougeole, oreillons, rubéole.
Hépatite A (maladie à transmission alimentaire) : immunité acquise par la vaccination, mais aussi par contact muet avec le virus lors de voyages antérieurs (à vérifier par recherche d’anticorps protecteurs).
Hépatite B, proposée aux voyageurs à risque : si la transmission  par sang contaminé est, aujourd’hui, nulle en milieu médical, elle pourrait ne pas l’être en cas de tatouages ou piercing, par non utilisation de matériel à usage unique. Les risques d’hépatite B mais aussi des autres maladies sexuellement transmissibles, restent présents, à un degré moindre qu’ailleurs dans le sud-est asiatique.

–Vaccinations plus optionnelles :
Rage et typhoïde : pour des voyages « difficiles » au cours desquels les risques de rencontrer un chien errant enragé ou une salmonelle responsable de fièvre typhoïde  serait plus grand que lors des circuits classiques.

Encéphalite japonaise : même si ses indications ont été étendues,  elles restent, en pratique, réservées aux résidents et, en période de mousson, aux trekkers dormant à la belle étoile en zône rurale (rizières).

Et pendant le voyage, quels risques ?

-Maladies transmises par les moustiques (paludisme, dengue, chikungunya, zika, encéphalite japonaise)
Si on n’est pas piqué, il n’y a aucun risque de transmission de ces maladies (hors, peut-être, le risque de transmission sexuelle du virus zika). D’où l’importance de se protéger de ces moustiques, qu’on ne voit pas et qui sont très peu allergisants contrairement aux « nôtres ».
Quelles protections ? D’abord, vêtements couvrant les membres, ce qui n’est souvent pas agréable en pays chaud ! Utilisation de répulsifs peau et vêtements et de moustiquaires imprégnées là où vous n’auriez pas d’air conditionné. La prise d’un traitement préventif du paludisme  ne sera utile que pour les rares trekkers dans le Triangle dOr au voisinage des frontières thaies et laotiennes: dans cette région de multirésistance aux traitements seule la doxycycline sera efficace (en rappelant sa contre-indication pour les jeunes enfants et les femmes enceintes. Ailleurs, pour la majorité des circuits touristiques (Yangoon, Mandalay, Bagan, lac Inle…) seule une protection rigoureuse contre les piqûres de moustiques sera nécessaire. Elle ne vous évitera, peut-être pas, lors de la navigation sur l’Irrawady, d’être la proie des sangsues, qui ne transmettent pas de maladie, mais qui entrainent un saignement désagréable qui cèdera après une compression locale prolongée.

-Grippe aviaire
Si elle peut être présente dans les fermes et élevages de volaille (canards), elle nécessite un contact prolongé et rapproché avec un animal malade. Il s’agit d’une affection respiratoire qui n’a, depuis le début de l’épidémie, concerné que des professionnels. La transmission n’est pas digestive, donc les risques sont nuls par consommation de viandes cuites.

-Autres risques
Risques alimentaires depuis la banale et fréquente « turista » qui doit guérir en 24/48h avec diète hydrique+ pansement intestinal type Smecta, jusqu’aux plus sévères infections microbiennes, virales ou parasitaires qui nécessiteraient de consulter. Précautions : boissons capsulées (décapsulées devant vous),aliments cuits, fruits et légumes, lavés avec une eau « saine », pelés…ou jetés.

Informations pratiques

Les structures sanitaires ne sont acceptables qu’à Rangoon. En cas de problème médical ou chirurgical sévère,  la compagnie d’assurances-assistance pourra décider une évacuation sur Bangkok.

Une question en tête ?

Si un détail vous taraude, vous pouvez visiter notre centre d’aide. Là se trouve une mine d’informations sur bynativ. Et si vous n’y trouvez pas votre éclaircissement, alors vous pouvez toujours cliquer sur le bouton ci-dessous et nous envoyer votre message directement.